Retinopatía del prematuro: principales factores de riesgo / Retinopathy in premature newborn: main risk factors

Tipo de Estudio: retrospectivo, descriptivo. Objetivo: identificar los factores de riesgo y su influencia en la retinopatía del prematuro (ROP). Método: Se tomaron 74 recién nacidos pretérmino en el hospital Gineco-Obstétrico “Enrique C. Sotomayor” con factores de riesgo conocidos y se les realizó el examen de fondo de ojo mediante oftalmoscopía indirecta entre la cuarta y octava semanas de vida extrauterina; y sus respectivos controles hasta el alta oftalmológica. Resultados: de la población estudiada, 48 pacientes completaron los controles sin presentar la patología, y los 25 pacientes restantes (34) presentaron ROP en distintos grados. Tomando en cuenta los factores de riesgo estudiados y su repercusión sobre la patología: -La edad gestacional promedio de neonatos afectos fue de 32.8 semanas. -Tiempo promedio de exposición a oxigenoterapia de 10 días. -Promedio de peso al nacer 1325.5 gramos. Conclusiones: en este estudio la inmadurez neonatal fue el factor más determinante en la incidencia de esta patología, seguido del bajo peso al nacer y del tiempo de exposición a oxigenoterapia; y dado el gran numero de nacimientos pretérmino en el mundo y mayor aun en países en desarrollo como el nuestro, es menester hacer hincapié en la necesidad de una correcta implementación y organización interhospitalaria del programa de detección temprana de Retinopatía del Prematuro en nuestra ciudad, y de esta manera evitar el inicio de una vida en penumbra.

Type of study: Retrospective, descriptive. Objective: Identify the risk factors and its influence in retinopathy in premature patients. Method: A total of 74 preterm newborn at the “Enrique C. Sotomayor” Gineo-Obstetric Hospital” with known risk factors were included in the study. They underwent an indirect ophtalmoscopy between the fourth and eight week of life and were monitored. Results: From the total population, 48 patients did not have symptoms of the pathology while being monitored and 25 patients left (34) had different stages of retinopathy. Our findings were: The average gestational age of the neonates was 32.8 weeks, the average time of oxygen therapy was 10 days and the average weight was 1325.5 grams. Conclusions: In this study prematurity was the factor that determined the incidence of the pathology, followed by low birth weight and the period received oxygen therapy. Due to the high incidence of premature births in the world and even higher in third world countries like ours it is important to organize a program for the early detection of retinopathy in premature newborns.

Quiste subaracnoideo de médula espinal: a propósito de un caso. Hospital Dr. Roberto Gilbert Elizalde / Spinal subarachnoid cyst: case report. Dr. Roberto Gilbert Elizalde Hospital

Los quistes aracnoideos espinales son colecciones de líquido producidos por una alteración en las trabéculas aracnoideas, y son una causa muy infrecuente de compresión medular. Las etiologías de las compresiones medulares son extra e intradural. En el primer grupo dominan las metástasis vertebrales; y en el segundo, la etiología más frecuente está constituída por tumores benignos extramedulares, cuyo pronóstico es excelente si la intervención es oportuna. El diagnóstico y el tratamiento de las compresiones medulares se manifiestan como verdaderas urgencias, a las cuales debe darse una solución antes de la aparición de lesiones medulares irreversibles. Los quistes aracnoidales extradurales son lesiones expansivas poco frecuentes del canal espinal. Pueden manifestarse como radiculopatías, mieloradiculopatías o mielopatías lentamente progresivas y con poca frecuencia causan compresión medular sintomática. Hasta alrededor de los años setenta el tratamiento de elección en la fase inicial de las lesiones medulares era el conservador. Sin embargo, presentamos un caso clínico hospitalizado en el centro asistencial Dr. Roberto Gilbert Elizalde.

Spinal subarachnoid cysts are colections of liquid that develops from the abnormality of the arachnoid trabeculae. They are the rare cause of spinal compression. Spinal compression can be caused by extra or intradural tumors. Extradural tumors are metastatic tumors of the vertebrae. The intradural tumors are benign extramedullary tumors that are very common and have good prognosis. Diagnosis and treatment of spinal compression should be given before the spinal lesions are irreversible. Extradural arachnoid cyst are rare and are responsible of radiculopathies, mieloradiculopathies and mielopathies that is slowly progressive. We have a case admitted to the Dr. Roberto Gilbert Elizalde hospital.

Correlación citocolpohistológica en lesiones intraepiteliales de cuello uterino / Cytocolpohistologic correlation in intraepithelial lesions of cervix

Tipo de Estudio: Retrospectivo - analítico. Objetivo: Valorar la eficacia de los métodos de ayuda diagnóstica (citología y colposcopía), para detectar la presencia de lesiones preneoplásicas mas frecuentes en la mujer y precursoras directas del cáncer de cuello uterino. Método: Se tomaron 154 pacientes que acudieron al consultorio de colposcopía de la clínica central de APROFE, cuyas edades estaban comprendidas entre 17 y 63 años de edad, con colposcopía diagnóstica de LIE cervical y biopsia confirmatoria o no de estas lesiones previamente sospechadas por citología y/o colposcopía. Resultados: La citología presentó una sensibilidad de 72% para lesiones intraepiteliales (LIES). La colposcopía presentó sensibilidad de 92% para lesiones intraepiteliales. Al hacer la correlación citocolpohistologica encontramos un 27,8% para lesiones intraepiteliales de bajo grado y 33,3% para lesiones intraepiteliales de alto grado. Conclusiones: Este estudio permite recalcar la importancia del pesquizaje de lesiones precursoras de cáncer de cérvix en mujeres que han iniciado su vida sexual y su seguimiento periódico. Además incentivar a los especialistas a implementar un sistema de detección oportuna del cáncer de cuello uterino, que consista en la toma de papanicolou (PAP) y colposcopía conjuntamente, y si es necesario la biopsia dirigida.

Type of Study: Retrospective- analytic. Objective: To evaluate the efficiency of diagnostic methods of help (cytology and colposcopy), for detect the presence of preneoplastic lesions more frequent in women and direct precursor of the cervix cancer. Method: It took 154 patients that went to consulting room of colposcopy of the central clinic of APROFE, which ages were between 17 and 63 years old and diagnostic of colposcopy of cervical SIL, and confirmatory biopsy or not of these lesions previously suspected for cytology and/or colposcopy. Results: the cytology presents a 72% of sensibility for intraepithelial lesions (SIL). The colposcopy presents 92% of sensibility for intraepithelial lesions. When it made the cytocolpohistologic correlations we found a 27, 8% for intraepithelial lesions of low risk and 33, 3% for intraepithelial lesions of high risk. Conclusions: This study allows emphasize the importance of screening of precursor lesions of cervix cancer in woman that begin her sexual life and a periodic control. Besides to motivate specialists to implement a system of early detection of cervix cancer, that consist in a Pap test and colposcopy together, and if is necessary a guided biopsy